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美國試管嬰兒：女人超四十歲,，胚胎沒有通過PGS檢測能否強(qiáng)行移植,？

2019-03-15 05:28:29,，visits： 1154

 

曾經(jīng)有一位女性朋友告訴我，國內(nèi)某專家曾經(jīng)告訴她,，女人超過40歲,，胚胎根本就不需要做PGS檢測,，因?yàn)樽隽艘彩遣缓细?，還不如放手一搏,，直接移植至少還有一線希望。這位女性朋友覺得專家的話似乎很有道理,，因?yàn)樯洗嗡娜齻€(gè)囊胚進(jìn)行PGS檢測,，結(jié)果都是異常，去年她已經(jīng)40歲,。

 

“一年后的今天再促排,，我都不一定能拿到3個(gè)囊胚。要是萬一還是不正常該怎么辦,？還要不要做PGS？如果都不正常,，難道就放棄嗎,？”帶著這位朋友的疑問，記者找到了國家輔助生殖領(lǐng)域,、智特醫(yī)療創(chuàng)始人張欣博士,。

 

張欣博士表示，卵子的數(shù)量和質(zhì)量與女性的年齡密切相關(guān),，隨著女性的年齡增加,，卵子的數(shù)目減少,、質(zhì)量下降，卵子質(zhì)量下降就容易導(dǎo)致胚胎染色體非整倍體概率的增加,。如果女性年齡超過40歲,，未經(jīng)PGS檢驗(yàn)直接將胚胎植入，十之八九是不能活產(chǎn)的,。如果移植后未懷孕還好,，一旦移植后懷孕但又因?yàn)榕咛ト旧w異常而流產(chǎn)的話，需要行清宮手術(shù),。而再次促排又需要等3個(gè)月的時(shí)間使子宮恢復(fù),，前后加起來的時(shí)間至少是半年，對于處在已經(jīng)在和時(shí)間賽跑的40多歲的女性來說,，意味著能完成生育使命的卵子又將減少,，甚至不再有促排卵的機(jī)會(huì)。

那么什么情況下PGS檢測結(jié)果異常,，但仍然可以活產(chǎn)成功呢,？張欣博士指出，有時(shí) PGS檢測到的滋養(yǎng)外胚層（將來發(fā)育為胎盤和臍帶）的染色體為異常,，但內(nèi)細(xì)胞團(tuán)（將來發(fā)育為胎兒）是正常的才有可能出現(xiàn)這種情況,。由于PGS/PGD結(jié)果異常而仍然移植的樣本例數(shù)少，目前尚無該類研究報(bào)道,。因此,，不建議心存僥幸，移植PGS結(jié)果異常的囊胚,。這種做法猶如賭博,，其成功的概率極其渺茫，一旦失敗,，不僅浪費(fèi)時(shí)間,，更是對自己身體的一種巨大傷害。40歲的女人,，經(jīng)不起這樣的折騰,！

 

 

無論是PGS或者PGD，其過程需要從一個(gè)完整的囊胚中取出6-8個(gè)細(xì)胞,，如何取,、取哪些以及醫(yī)生的手法都很關(guān)鍵。輔助生殖技術(shù)的頂尖水平不僅僅代表了醫(yī)學(xué)科技,，而且還需要個(gè)人高超的技藝,。所以，40歲以上女性,，一定要選擇美國頂尖水平的醫(yī)生和胚胎培養(yǎng)室,，這樣才會(huì)在環(huán)環(huán)相扣的IVF過程中拿到個(gè)人的最好結(jié)果,。

 

 

 

張欣博士表示，其實(shí)美國試管嬰兒的成功率和醫(yī)生的選擇有很大的關(guān)系,，優(yōu)秀的醫(yī)生可以針對不同年齡,，不同卵巢功能，及對促排藥物的反應(yīng)程度,，應(yīng)用個(gè)性化的方案和靈活的劑量調(diào)整提高促排成功率,，取得更多成熟卵泡，并在移植前能根據(jù)子宮及激素水平等各項(xiàng)指標(biāo),，判斷出移植的最佳窗口期,，從而可以大大提高移植的成功率。

 

張欣博士強(qiáng)調(diào),，美國試管嬰兒成功率還和實(shí)驗(yàn)室水平有著很大的關(guān)系,，促排成功后取得的成熟卵泡需要由頂尖的胚胎學(xué)專家進(jìn)行ICSI后，在實(shí)驗(yàn)室里培養(yǎng)胚胎5-7天到達(dá)上百個(gè)細(xì)胞的囊胚,，這種培養(yǎng)對的技術(shù)和設(shè)備的要求非常高,，培養(yǎng)成功率對最后得到的胚胎數(shù)量有重要影響。培養(yǎng)成功后的重要環(huán)節(jié)是在不傷害胚胎的情況下取外圍細(xì)胞對其進(jìn)行PGS/PGD篩查,，排除染色體方面的異常及部分單基因遺傳病,，經(jīng)過篩查的胚胎減少了因胚胎因素導(dǎo)致的移植后流產(chǎn)，大大增加了移植的成功率,。

 

35歲是女人生育力的一個(gè)分水嶺,。根據(jù)美國最新數(shù)據(jù)顯示，35歲以下包含35歲的女性,，一次取卵15個(gè),，試管嬰兒活產(chǎn)率在85%。36歲以上包含36歲的女性,，一次取卵15個(gè),，試管嬰兒活產(chǎn)率只有36%。簡單的說,，女人的年紀(jì)越大,，生育力越低，這個(gè)是不容置疑的,。張欣博士提醒廣大女性朋友,，無論是美國凍卵還是美國試管嬰兒都要乘早，不要耽誤自己的青春年華,，避免錯(cuò)過最佳生育時(shí)機(jī)。