您好,!很高興為您提供一對一的專屬咨詢。
請問有什么可以幫您,?
凍卵的流程和價位是什么,?
最近有一位朋友找我咨詢,說有一家北京的公司給她推薦第四代試管嬰兒,,說技術(shù)多么先進,,成功率多么高,,其實這些說辭都有點夸張,。因為第四代試管嬰兒這個技術(shù)一直都有,但是沒有向社會開放,!為什么呢,?記者電話采訪了國家輔助生殖領(lǐng)域?qū)<摇⒘裘泪t(yī)學(xué)博士,、智特醫(yī)療創(chuàng)始人張欣博士,。
張欣博士
張欣博士介紹,第四代試管嬰兒,,也就是線粒體替換治療(MRT),,簡單來說,就是“一父兩母”,。是指用第三方的線粒體來替代卵母細胞中的線粒體,,與精子結(jié)合形成胚胎后植入母體內(nèi),適用于母親攜帶線粒體疾病基因的情況,。
技術(shù)層面上講第四代試管嬰的難題已經(jīng)攻克,,即可使母體線粒體僅占所得卵中線粒體的2%或更少,以達到治療目的,。但截止目前為止,,美國FDA禁止在美國境內(nèi)應(yīng)用該技術(shù)。全球范圍內(nèi)法律允許進行MRT的僅英國(2015年10月29日),,新加坡可能成為第二個MRT合法化的國家,。在澳大利亞,,僅西澳大利亞州允許在胚胎發(fā)育的第14天內(nèi)進行有限范圍的MRT研究。墨西哥和烏克蘭則沒有法律禁止使用這項技術(shù),。而我國衛(wèi)生部在2003年10月開始,,就明確下文禁止研究和使用第四代試管嬰兒這項技術(shù)。
之所以絕大多數(shù)國家不允許進行第四代試管嬰兒,,主要有兩方面原因,。其中之一為它的臨床安全性。最通俗來講,,通過物理的方法破壞兩個卵母細胞,,將線粒體從供者的卵母細胞中提取出來并注射入受者的卵母細胞,本身就是損害,。同時,,存在由細胞核和線粒體中DNA進行表觀遺傳修飾的風(fēng)險。有報道稱通過該技術(shù)出生的三個孩子患有發(fā)育障礙(2例特納綜合癥和1例自閉癥),。此外,,第四代試管嬰兒涉及倫理學(xué)問題。反對者們認為科學(xué)家們“扮演上帝”,,有三個遺傳父母的孩子可能受到身心創(chuàng)傷,。
張欣博士(中)
張欣博士強調(diào),第四代試管嬰兒目前還處于試驗研究階段,,截至2016年全世界有30-50名兒童出生時使用該項技術(shù),,存在樣本量過少的問題。后續(xù)部分調(diào)查研究也僅顯示13-18歲的兒童沒有出現(xiàn)重大問題,。相比較平均壽命而言,,因隨訪時間短,還無法判斷是否存在遠期的并發(fā)癥,。
第四代試管嬰兒,,目前僅適用于母親攜帶線粒體致病基因,且收益大于風(fēng)險的情況,。例如,,在2016年,John使用該技術(shù)幫患有Leigh病(亞急性壞死性腦?。┑募s旦婦女在墨西哥生下一個男嬰,,在此之前她已經(jīng)有四次流產(chǎn)和兩名因疾病死亡的孩子。
現(xiàn)實中,,比如說A女性,,因為年紀過大或者身體原因,不能得到質(zhì)量好的卵子,,又不愿意供卵,。因為供卵意味著這個孩子只和她老公有血緣關(guān)系,,和她沒有半毛錢的關(guān)系。但是A又渴望生一個帶有自己基因?qū)傩缘暮⒆?,怎么辦呢,?OK,第四代試管嬰兒閃亮登場,。只需要將她的卵細胞的細胞核取出,,移植到一位健康年輕的B女性的卵細胞內(nèi),這樣就重新組成一個正常的卵細胞,。然后把這個重組的卵細胞和A女士老公的精子在體外受精,,培養(yǎng)成胚胎后重新植入A女士的子宮,就可以生育出健康的寶寶,,而且這個寶寶和A在血緣和基因上面,,多少有點關(guān)系,當然,,寶寶和B女士也有血緣和基因的關(guān)系,。這個就是所謂的一父兩母!
但是,,至于使用年輕卵子的線粒體替換老化卵子的線粒體,,來改善老化的卵子質(zhì)量,臨床效果更是不確定的,。因為線粒體本身是提供能量的細胞器,,替換線粒體相當于給車加滿了油,而老化卵子的主要問題則是染色體的非整倍性,,相當于車本身出了故障。給車加滿油無法解決車子壞掉的問題,。
張欣博士(右)
第四代試管嬰兒的未來是值得期待的,,但僅限于治療線粒體遺傳疾病。2016年2月,,美國國家科學(xué)院認為,,只要符合某些條件,可以繼續(xù)對線粒體替代療法進行臨床研究,。并建議它只應(yīng)用于男性胚胎,,以確保不會傳播線粒體疾病。
目前,,卵子老化的解決辦法只有一條——供卵,。
如果有人推薦你去美國做四代試管嬰兒,并且說成功率多么高時,,我希望你能冷靜,,多考慮一下,,多咨詢一下,不要盲目的飛到美國,,最后鎩羽而歸,!
張欣博士提醒大家,在抉擇去美國進行試管嬰兒前,,一定要擦亮眼睛,,選擇一家有專業(yè)業(yè)務(wù)水平的咨詢機構(gòu),這樣才能幫助自己順利找到對的醫(yī)生,、專業(yè)的生殖中心以及高技術(shù)水平的實驗室,。