智特醫(yī)療張欣博士談美國(guó)試管嬰兒：有月經(jīng)就會(huì)排卵生育嗎,？ 圓夢(mèng)美好

2021-08-19 13:44:56，visits： 777

月經(jīng)的定義：性成熟期的女子由于卵巢分泌的性激素作用使子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性變化,，每月脫落一次,，脫落的粘膜和血液經(jīng)陰道排出體外，這種流血現(xiàn)象,，就是月經(jīng),。

 

月經(jīng)的形成：月經(jīng)是由下丘腦、垂體和卵巢三者生殖激素之間的相互作用來(lái)調(diào)節(jié)的,，在月經(jīng)周期中的月經(jīng)期和增殖期,，血中雌二醇和孕酮水平很低，從而對(duì)腺垂體和下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱或消除,，導(dǎo)致下丘腦對(duì)促進(jìn)性腺激素釋放激素的分泌增加,，繼而導(dǎo)致腺垂體分泌的卵泡刺激素（FSH）和黃體生成素（LH）增多，因而使卵泡發(fā)育。隨著卵泡逐漸發(fā)育成熟,，雌激素出現(xiàn)高峰,，對(duì)于下丘腦產(chǎn)生正反饋?zhàn)饔茫偈勾贵w釋放大量LH,，出現(xiàn)高峰,，與FSH協(xié)同作用，使成熟卵泡排卵,。排卵后,，循環(huán)中LH和FSH均急速下降，黃體形成并逐漸發(fā)育成熟,。黃體主要分泌孕激素,，使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄凇｜S體也同時(shí)分泌雌激素,。由于大量孕激素和雌激素共同的負(fù)反饋?zhàn)饔?，垂體分泌的LH和FSH相應(yīng)減少，黃體開始萎縮,，孕激素和雌激素的分泌也減少,。子宮內(nèi)膜失去性激素的支持，發(fā)生壞死脫落,，從而月經(jīng)來(lái)潮,。此時(shí)，雌激素和孕激素的減少,，又開始了下一個(gè)月經(jīng)周期,。

 

由此可見，月經(jīng)的產(chǎn)生主要依賴于激素水平的波動(dòng),，而排卵僅是激素水平變化的原因之一,。有的婦女雖有周期性出血，卻不能排卵,，醫(yī)學(xué)上稱為無(wú)排卵型異常子宮出血,，而這也常常被誤認(rèn)為是月經(jīng)來(lái)潮。

 

　　青春期功血患者血雌激素水平在育齡婦女的正常范圍內(nèi),，但無(wú)正常月經(jīng)周期中期的血LH,、FSH峰，這是由于下丘腦-垂體對(duì)雌激素的正反饋反應(yīng)異常,。青春期中樞神經(jīng)系統(tǒng)-下丘腦-垂體-卵巢軸正常功能的建立需經(jīng)過一段時(shí)間,。如果此時(shí)受到過度勞累、應(yīng)激等刺激,，或肥胖,、胰島素抵抗等遺傳因素的影響,，就可能引起無(wú)排卵性出血。

　　對(duì)于圍絕經(jīng)期的女性來(lái)說,，此時(shí)婦女卵泡儲(chǔ)備低,，對(duì)促性腺激素的敏感性降低，或下丘腦-垂體對(duì)性激素正反饋調(diào)節(jié)的反應(yīng)性降低,，可先出現(xiàn)黃體功能不足,，間斷或不規(guī)則排卵，最終排卵停止,。此時(shí)卵泡仍有一定程度的發(fā)育,，但緩慢、不充分,，或退化不規(guī)則,，不足以引起正反饋，造成孕激素水平不足或缺如而引起出血的發(fā)生,。

　　總而言之,，排卵與月經(jīng)沒有必然的因果關(guān)系，且臨床上僅從癥狀很難判斷出血的性質(zhì)是否為月經(jīng),，因此通過月經(jīng)的有無(wú)判斷排卵是否發(fā)生是不恰當(dāng)?shù)?。建議各位女性朋友通過其他更為科學(xué)可靠的方式監(jiān)測(cè)排卵。如果沒有排卵當(dāng)然就無(wú)法正常孕育了,。