智特醫(yī)療張欣博士談美國(guó)試管嬰兒：醫(yī)生為何建議移植單胎成功率更高嗎？ 圓夢(mèng)美好??

2021-08-05 14:02:15,，瀏覽量： 882次

        我們知道,，輔助生殖的最終目標(biāo)是使患者最終實(shí)現(xiàn)妊娠并活產(chǎn)。但我們究竟應(yīng)該移植幾個(gè)胚胎呢,？多年來(lái),，這個(gè)問(wèn)題一直在困擾著很多做試管的朋友，事實(shí)上答案隨著試管嬰兒技術(shù)的不斷優(yōu)化一直也在變化,。
        多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)
        一對(duì)夫妻想要一次性移植兩個(gè)胚胎是很常見的,，出于對(duì)雙胞胎的喜愛，或者是減少生育的麻煩等原因,，所以很多不孕的夫婦在考慮輔助生育時(shí)盡可能很想要雙胞胎,，但多胎妊娠被認(rèn)為對(duì)母親和孩子都是高風(fēng)險(xiǎn)的。

        多胎妊娠的最大風(fēng)險(xiǎn)是早產(chǎn),，雖然單胎的平均懷孕長(zhǎng)度約為40周,，但雙胞胎懷孕的平均長(zhǎng)度為36周,，而三胞胎懷孕的平均長(zhǎng)度為33周。超過(guò)90％的三胞胎妊娠在技術(shù)上是不成熟的,，超過(guò)三分之一是嚴(yán)重早產(chǎn)（持續(xù)時(shí)間少于32周）,。事實(shí)上，超過(guò)75％的三胞胎需要在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）接受治療,，平均住院一個(gè)月,。雙胞胎出生時(shí)，大約25％的人需要住在新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房,。不幸的是,，許多嚴(yán)重早產(chǎn)的孩子都有持續(xù)性殘疾?？赡苓€會(huì)有肺部問(wèn)題,、胃腸問(wèn)題、出生時(shí)患有腦癱或其他伴隨疾病的幾率,。早產(chǎn)可能會(huì)導(dǎo)致一個(gè)或多個(gè)嬰兒在分娩時(shí)由于發(fā)育階段而需要住院接受更多的重癥監(jiān)護(hù),。一次多胎妊娠的總醫(yī)療費(fèi)用（包括醫(yī)院費(fèi)用）超過(guò)每人10萬(wàn)美元,。         另一個(gè)多胎妊娠孕婦的并發(fā)癥出現(xiàn)的機(jī)率也會(huì)相對(duì)要高的多,，包括妊娠期糖尿病和高血壓，這可能導(dǎo)致先兆子癇以及其他疾病,。與單胎孕婦相比,，有些孕婦在懷孕的前12周甚至?xí)械綈盒暮蛧I吐。
        另一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是流產(chǎn),，三分之一的多胎妊娠發(fā)生流產(chǎn),。此外，多胞胎早產(chǎn)是很常見的,。如果他們?cè)?6周之前出生,，他們可能會(huì)有肺部問(wèn)題、胃腸問(wèn)題,、出生時(shí)患有腦癱或其他伴隨疾病的幾率。         目前智特醫(yī)療推薦大家去美國(guó)進(jìn)行第三代試管,，在美國(guó)則是運(yùn)用第三代試管嬰兒技術(shù)PGS/PGD基因篩查診斷，針對(duì)囊胚23對(duì)染色體進(jìn)行結(jié)構(gòu)和數(shù)目異常的檢測(cè),，通過(guò)對(duì)比分析囊胚是否存在異常,。并且可通過(guò)PGD技術(shù)對(duì)基因突變進(jìn)行診斷，從而準(zhǔn)確判斷是否攜帶有遺傳缺陷基因,，擇優(yōu)移植,，有效避免染色體異常或遺傳疾病對(duì)胎兒造成影響,，繼而更好的保障了寶寶的健康,，提高活產(chǎn)率。所以沒(méi)有特殊要求醫(yī)生和診所都只移植單胎,，而且是移植經(jīng)過(guò)PGD/PGS檢測(cè)合格的胚胎。這樣盡管是一胎但仍能獲得高的試管嬰兒成功率,，同時(shí)還能減少和避免孕婦和寶寶產(chǎn)生的意外風(fēng)險(xiǎn),。