智特醫(yī)療張欣博士談美國(guó)試管嬰兒：第三代試管嬰兒檢測(cè)取樣是否會(huì)傷胚胎 圓夢(mèng)美好??

2021-07-27 13:43:57,，visits： 906

         試管嬰兒技術(shù)從開(kāi)始至今，已經(jīng)歷經(jīng)了第一代的開(kāi)始,、第二代的更新,、第三代的變革。這門(mén)輔助生殖技術(shù)隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步在不斷成熟與完善,，第三代試管嬰兒技術(shù)更是人類(lèi)基因醫(yī)學(xué)上跨時(shí)代的進(jìn)步,。常規(guī)的IVF(第一代試管)有效解決了女性因素導(dǎo)致的不孕問(wèn)題，如輸卵管,、內(nèi)分泌,、宮腔問(wèn)題等。第二代試管嬰兒(ICSI)解決了由于男性因素導(dǎo)致的不育問(wèn)題,。第三代試管嬰兒技術(shù)(PGD)是在IVF,、ICSI的基礎(chǔ)上做出了突破性的革新，被稱(chēng)為胚胎植入前遺傳學(xué)診斷,，極大的改善了染色體有問(wèn)題人群的生育問(wèn)題,，防止了遺傳病的傳遞，選擇健康囊胚移植,，也大大提升了移植成功率,。

         胚胎植入前遺傳學(xué)診斷即我們熟知的第三代試管嬰兒技術(shù)，包括植入前遺傳學(xué)診斷（PGD）和植入前遺傳學(xué)篩查（PGS）,，指通過(guò)對(duì)胚胎進(jìn)行基因檢測(cè)以提試管嬰兒高成功率和生育健康后代為目的的技術(shù),，并且使試管嬰兒技術(shù)從單純解決生育問(wèn)題轉(zhuǎn)為促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育的技術(shù)。
早期PGD/PGS是從體外受精第3日的卵裂球取1-2個(gè)細(xì)胞進(jìn)行遺傳學(xué)分析,，現(xiàn)多從第5或第6日的囊胚取3-10個(gè)外滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行基因檢測(cè),，從中選擇遺傳學(xué)正常的胚胎用于移植,，得到健康下一代。          問(wèn)題就來(lái)了,，在這里大家更多擔(dān)心的和可能發(fā)生的是：科學(xué)家在取樣的時(shí)候會(huì)不會(huì)傷到胚胎,？
         正常的情況下，科學(xué)家在養(yǎng)成囊胚以后,，第5-6日囊胚有100多個(gè)細(xì)胞,。科學(xué)家會(huì)從未來(lái)發(fā)育成臍帶和胎盤(pán)的這塊細(xì)胞里面,，取到3-5（有些會(huì)多幾個(gè)）細(xì)胞送檢,，選取健康的胚胎進(jìn)行冷凍或移植。
         在整個(gè)過(guò)程中對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的胚胎科學(xué)家,，對(duì)胚胎是沒(méi)有傷害的,。
         大家擔(dān)心會(huì)潛在的對(duì)胚胎造成傷害，其實(shí)更多的是由于科學(xué)家對(duì)整個(gè)流程的不了解,，其技術(shù)手段不夠熟練,，更多是人為造成的因素。所以說(shuō)PGD技術(shù)的實(shí)驗(yàn)條件要求非常高, 操作過(guò)程中的任何一個(gè)小的失誤均可導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床后果,。目前國(guó)內(nèi)也僅有部分醫(yī)院可進(jìn)行PGD操作，而且只是限于一部分疾病的篩查,，全部的基因病及染色體疾病高達(dá)125種,，至今全世界只有美國(guó)且相對(duì)一流的診所和實(shí)驗(yàn)室可以做到全面篩查。
         人們擔(dān)心的原因并不代表第三代試管嬰兒技術(shù)的不全面,，事實(shí)上第三代試管有著它絕對(duì)的優(yōu)勢(shì),。          那么怎么避免對(duì)胚胎的潛在的損傷呢？這就要求大家一定要挑選好的醫(yī)生,，挑選好的診所,。這些好的醫(yī)生、好的診所都配有好的實(shí)驗(yàn)室,，好的實(shí)驗(yàn)室里的科學(xué)家,，胚胎學(xué)家都是經(jīng)驗(yàn)豐富且有資質(zhì)和資歷的，所以要去這種頂級(jí)的中心去進(jìn)行治療,，這樣完全不需要擔(dān)心第三代試管取樣會(huì)傷害你的胚胎,，相反這樣才會(huì)獲得健康合格的胚胎。