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智特醫(yī)療美國試管嬰兒管家-Peter18:22

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美國試管嬰兒:大齡產(chǎn)婦是否有必要做羊膜穿刺? 經(jīng)常會有女性朋友咨詢:是

2018-12-25 06:06:12,,瀏覽量: 1303次


 

  經(jīng)常會有女性朋友咨詢:是否需要做羊膜穿刺,?我可以負(fù)責(zé)的說,這個(gè)問題太專業(yè),,你沒辦法去百度,。

 

  首先我們要了解什么是羊膜穿刺,羊膜穿刺術(shù),,醫(yī)生會在B超的引導(dǎo)下,,將一根細(xì)長的穿刺針穿到子宮里,抽取20-30ml的羊水,,檢查其中寶寶的染色體,。可謂是直接進(jìn)入胎兒領(lǐng)地,,去獲取胎兒最多的信息,。所以說,羊膜穿刺是“診斷”性的檢查,,最后的結(jié)果可以作為最終的診斷,,而唐篩(即唐氏綜合征產(chǎn)前篩選檢查的簡稱)和無創(chuàng)(指的無創(chuàng)DNA檢查)是評估預(yù)測性的,,羊膜穿刺的結(jié)果才是最后的鐵標(biāo)準(zhǔn)。

 

 

 

 

  所以國內(nèi)有些專家認(rèn)為,,很多人擔(dān)心羊穿有風(fēng)險(xiǎn),,比如感染、流產(chǎn),、羊水露出,、愈合不良等,但這些風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)很低,。整個(gè)操作很簡單,,過程也很快,一般有資質(zhì)進(jìn)行羊穿的醫(yī)院和大夫,,都經(jīng)過嚴(yán)格的控制,,經(jīng)驗(yàn)也比較豐富,安全性還是有保障的,。唐篩和無創(chuàng),,檢查結(jié)果只是個(gè)概率,羊穿才是“診斷結(jié)果”,,如果唐篩和無創(chuàng)結(jié)果高危,,仍需要進(jìn)行羊穿。

 

  以上一些專家的這種說法不為錯(cuò),,但是還不夠精準(zhǔn),,畢竟羊穿是有風(fēng)險(xiǎn)的,那么35歲以上的大齡產(chǎn)婦,,是否有必要做羊膜穿刺呢,?

 

  國家輔助生殖領(lǐng)域、留美醫(yī)學(xué)博士,、智特醫(yī)療創(chuàng)始人張欣博士表示,,羊穿是有適應(yīng)癥的,考慮到女性 35 歲以上卵子染色體變異風(fēng)險(xiǎn)增加,,因此建議做羊穿,。不過目前科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn),現(xiàn)在已無需做羊穿,,只需驗(yàn)血,,通過胎盤的脫落細(xì)胞,即可檢測潛在的遺傳疾病,。如果驗(yàn)血結(jié)果出現(xiàn)問題,,再去做羊穿。羊穿的缺陷是導(dǎo)致流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)增加,,特別是高齡孕婦,。

 


張欣博士

 

  而且現(xiàn)在對于美國試管嬰兒而言,驗(yàn)血已經(jīng)變得越來越普遍了,,驗(yàn)血雖然不像羊水穿刺那么精確,,但如果你做了 NGS(下一代測序技術(shù)),結(jié)果很好,,驗(yàn)血的結(jié)果,,也無異常,那就沒有必要做羊水穿刺了,。

 

  張欣博士介紹說,,美國試管嬰兒手術(shù)取卵之前,所有的男士,、女士都必要做一個(gè)叫做 Consul的基因檢查,。這項(xiàng)基因檢查可以排除上百種的基因疾病?;蚣膊『腿旧w疾病是兩個(gè)問題,,所以首先排除夫婦(客戶)的基因疾病,然后再對胚胎的染色體疾病進(jìn)行 NGS 篩查,。但是,,沒有任何一項(xiàng)檢測可以 100%的準(zhǔn)確,NGS 能做到 99%的精確,,所以醫(yī)生還是建議孕婦去醫(yī)院做其他普通孕婦所做的常規(guī)產(chǎn)檢,,相當(dāng)于雙重保護(hù)機(jī)制,這樣可以反過來例證 NGS 的檢查結(jié)果,。

 


張欣博士講座,,現(xiàn)場一對一咨詢

 

  張欣博士還強(qiáng)調(diào),并非所有的疾病,,我們都能得知是什么造成的,。目前能檢測的疾病都是已知的疾病,從疾病的角度來講有兩種疾病,,一種是遺傳性疾病,,即由于遺傳的原因造成的疾病,就是目前我們已知的一些疾病,,目前可以通過NGS 檢測胚胎染色體識別出一些,,但仍有很多遺傳疾病仍不知道病因,檢測不出來,;但還有一種是發(fā)育期疾病,,即使移植時(shí)看著很好的胚胎,在胚胎發(fā)育的過程中形成的疾病,,這只能在孕期,、胎兒發(fā)育期間,,通過超聲的辦法去檢查出來。


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