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美國試管嬰兒：大齡產(chǎn)婦是否有必要做羊膜穿刺,？ 經(jīng)常會有女性朋友咨詢：是

2018-12-25 06:06:12,，visits： 1277

 

  經(jīng)常會有女性朋友咨詢：是否需要做羊膜穿刺,？我可以負責的說,，這個問題太專業(yè),，你沒辦法去百度。

 

  首先我們要了解什么是羊膜穿刺,，羊膜穿刺術(shù),，醫(yī)生會在B超的引導下，將一根細長的穿刺針穿到子宮里,，抽取20-30ml的羊水,，檢查其中寶寶的染色體?？芍^是直接進入胎兒領(lǐng)地,，去獲取胎兒最多的信息。所以說,，羊膜穿刺是“診斷”性的檢查,，最后的結(jié)果可以作為最終的診斷，而唐篩（即唐氏綜合征產(chǎn)前篩選檢查的簡稱）和無創(chuàng)（指的無創(chuàng)DNA檢查）是評估預測性的,，羊膜穿刺的結(jié)果才是最后的鐵標準,。

 

 

 

 

  所以國內(nèi)有些專家認為，很多人擔心羊穿有風險,，比如感染,、流產(chǎn)、羊水露出,、愈合不良等,，但這些風險其實很低。整個操作很簡單,，過程也很快,，一般有資質(zhì)進行羊穿的醫(yī)院和大夫，都經(jīng)過嚴格的控制,，經(jīng)驗也比較豐富,，安全性還是有保障的。唐篩和無創(chuàng),，檢查結(jié)果只是個概率,，羊穿才是“診斷結(jié)果”，如果唐篩和無創(chuàng)結(jié)果高危,，仍需要進行羊穿,。

 

  以上一些專家的這種說法不為錯，但是還不夠精準,，畢竟羊穿是有風險的,，那么35歲以上的大齡產(chǎn)婦，是否有必要做羊膜穿刺呢？

 

  國家輔助生殖領(lǐng)域,、留美醫(yī)學博士,、智特醫(yī)療創(chuàng)始人張欣博士表示，羊穿是有適應癥的,，考慮到女性 35 歲以上卵子染色體變異風險增加,，因此建議做羊穿。不過目前科學技術(shù)突飛猛進,，現(xiàn)在已無需做羊穿,，只需驗血，通過胎盤的脫落細胞,，即可檢測潛在的遺傳疾病,。如果驗血結(jié)果出現(xiàn)問題，再去做羊穿,。羊穿的缺陷是導致流產(chǎn)的風險增加,，特別是高齡孕婦。

 

張欣博士

 

  而且現(xiàn)在對于美國試管嬰兒而言,，驗血已經(jīng)變得越來越普遍了,，驗血雖然不像羊水穿刺那么精確，但如果你做了 NGS（下一代測序技術(shù)）,，結(jié)果很好,，驗血的結(jié)果，也無異常,，那就沒有必要做羊水穿刺了,。

 

  張欣博士介紹說，美國試管嬰兒手術(shù)取卵之前,，所有的男士,、女士都必要做一個叫做 Consul的基因檢查。這項基因檢查可以排除上百種的基因疾病,?；蚣膊『腿旧w疾病是兩個問題，所以首先排除夫婦（客戶）的基因疾病,，然后再對胚胎的染色體疾病進行 NGS 篩查,。但是，沒有任何一項檢測可以 100%的準確,，NGS 能做到 99%的精確,，所以醫(yī)生還是建議孕婦去醫(yī)院做其他普通孕婦所做的常規(guī)產(chǎn)檢，相當于雙重保護機制,，這樣可以反過來例證 NGS 的檢查結(jié)果,。

 

張欣博士講座,，現(xiàn)場一對一咨詢

 

  張欣博士還強調(diào)，并非所有的疾病,，我們都能得知是什么造成的,。目前能檢測的疾病都是已知的疾病，從疾病的角度來講有兩種疾病,，一種是遺傳性疾病,，即由于遺傳的原因造成的疾病,，就是目前我們已知的一些疾病,，目前可以通過NGS 檢測胚胎染色體識別出一些，但仍有很多遺傳疾病仍不知道病因,，檢測不出來,；但還有一種是發(fā)育期疾病，即使移植時看著很好的胚胎,，在胚胎發(fā)育的過程中形成的疾病,，這只能在孕期、胎兒發(fā)育期間,，通過超聲的辦法去檢查出來,。