智特醫(yī)療（生物）張欣博士美國試管嬰兒凍卵專家： 冷凍胚胎和新鮮胚胎移植的成功率一樣嗎？圓夢美好家庭
2021-05-26 13:07:09，瀏覽量： 827次
移植鮮胚還是凍胚，什么時候能移植是很多人都問過的問題,，尤其是對于妊娠渴望已久的朋友來說，移植鮮胚可以縮短很多等待的時間,，那么,，移植鮮胚和凍胚的成功率一樣嗎？
根據(jù)一些對照試驗報道，對于年齡在20-35歲,，月經(jīng)周期在21-35天之間,，有正常的排卵，因為輸卵管因素或男方因素導致不孕,，第一次做試管嬰兒輔助助孕的患者,，除外單側卵巢切除史、復發(fā)性流產(chǎn),、多囊卵巢綜合征或子宮異常（如子宮內(nèi)膜異位癥,、粘膜下肌瘤、宮腔粘連,、瘢痕子宮等）以及其他影響妊娠的慢性疾病,，在拮抗劑方案中隨機分成鮮胚移植和第一周期凍胚移植兩組，鮮胚移植和第一周期凍胚移植的臨床妊娠率,、持續(xù)妊娠率,、妊娠丟失率及活產(chǎn)率均沒有顯著差異，但凍胚移植組的中重度卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生率要低于鮮胚移植組,。而根據(jù)另外一項隨機對照研究,，對于多囊卵巢綜合征的患者，凍胚移植組的活產(chǎn)率要明顯高于鮮胚移植組,，并且妊娠丟失率和卵巢過度刺激的發(fā)生率要低于鮮胚移植組，不過凍胚移植組的子癇前期風險要高于鮮胚移植組,。
因此,，是否移植鮮胚要根據(jù)患者取卵后卵巢和子宮內(nèi)膜的狀態(tài)來決定，如果存在卵巢過度刺激的風險,、子宮內(nèi)膜的情況不適合胚胎著床或者合并其他疾病需要治療后再妊娠,，可以全胚冷凍后再擇期移植。如果不存在以上移植鮮胚的禁忌,，那么鮮胚移植和凍胚移植的成功率是一樣的,。移植鮮胚還是移植凍胚，需要醫(yī)生根據(jù)取卵后的具體情況來決定,。
智特醫(yī)療推薦美國試管嬰兒技術更多的建議移植凍胚胎,，調(diào)節(jié)子宮的內(nèi)部環(huán)境，讓其更適應胚胎的著床和生長,。
新鮮胚胎移植是在超排卵之后,，超排卵往往引起多個卵泡發(fā)育，進而導致血液中高雌激素水平,，孕酮也常常會過早升高,，超過生理劑量的雌孕激素會引起子宮內(nèi)膜發(fā)生一系列變化，內(nèi)膜提早成熟，與胚胎發(fā)育的同步性下降,，影響胚胎種植,，即使懷孕，低體重兒,、小于胎齡兒發(fā)生率也會上升,。而凍融胚胎移植則避免了超排卵導致的高雌、孕激素對內(nèi)膜的不利影響,，對胚胎的發(fā)育,、種植及胎兒的生長發(fā)育均類似于自然妊娠，也顯著降低了卵巢過度刺激及宮外孕的發(fā)生,。綜上所述,，冷凍胚胎移植出生的新生兒在全球范圍的上升速度大大超過了新鮮胚胎移植新生兒數(shù)量，人們越來越意識到冷凍胚胎移植帶來的益處,。
