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凍卵的流程和價(jià)位是什么,？
維生素D是一類脂溶性維生素,，在人體內(nèi)含量少卻是維持正常生長(zhǎng)及健康的重要營(yíng)養(yǎng)素。維生素D包含有許多不同的形式,，活性維生素D和細(xì)胞內(nèi)的特異性受體結(jié)合發(fā)揮作用,，主要功能之一是維持血中鈣磷的平衡及骨骼健康。另外如腎臟保護(hù),、心血管保護(hù),、免疫調(diào)節(jié)及預(yù)防癌癥等。維生素D的缺乏與孕婦胰島素抵抗、妊娠期糖尿病,、母親子癇前期,、梗阻性難產(chǎn)以及感染性疾病相關(guān)。孕婦維生素D水平偏低下會(huì)導(dǎo)致胎兒或新生兒的維生素D水平偏低,，與多種胎兒或兒童疾患的發(fā)生有關(guān),，如軟骨病或佝僂病，嚴(yán)重的還會(huì)影響到大腦發(fā)育,。也與兒童或成人后的癌癥,、糖尿病、皮膚病,、哮喘或過(guò)敏性鼻炎,，以及口腔、心臟,、精神,、自身免疫性等相關(guān)疾病有關(guān)。
維生素D跟試管嬰兒也有關(guān)系,？
是的,，首先我們先看看維生素D與生殖系統(tǒng)的關(guān)聯(lián):
美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）的科學(xué)家們通過(guò)一項(xiàng)分析發(fā)現(xiàn)，對(duì)于有流產(chǎn)史并且打算再次懷孕的女性,，那些體內(nèi)維生素D水平充分的女性懷孕并活產(chǎn)的概率要高于那些體內(nèi)維生素D水平不足的女性,。
據(jù)英國(guó)《獨(dú)立報(bào)》曾報(bào)道，一項(xiàng)新研究表明,，女性如果沒(méi)有攝入足夠的維生素D,，那么就需要更長(zhǎng)時(shí)間才能懷孕，甚至可能會(huì)面臨更高的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),。
所以備孕和已懷孕的準(zhǔn)媽媽們都應(yīng)該適量的補(bǔ)充維生素D,，適度曬太陽(yáng)和膳食補(bǔ)充是最好的方式。
馬賽人生活在赤道附近陽(yáng)光充足,，由于大部分時(shí)間在戶外,，孕婦的平均維生素D水平是居住在其他發(fā)達(dá)國(guó)家孕婦的2倍，不但懷孕率高,，而且該地區(qū)的孕婦很少發(fā)生流產(chǎn),、妊娠高血壓、妊娠先兆子癇等疾病,。
據(jù)統(tǒng)計(jì),， 70.6%孕婦缺乏維生素D，英國(guó)18%,、伊朗80%,、印度,、42%,、,、日本89.5%，,、而經(jīng)常食用魚(yú)類的哥本哈根地區(qū)孕婦僅有1.4%~4.3%維生素D缺乏,。
除了魚(yú)類，動(dòng)物內(nèi)臟,、蛋黃和瘦肉里面,還有例如脫脂牛奶,、魚(yú)肝油、奶酪,、堅(jiān)果這些都是富含維生素D的食物,，水果里面的獼猴桃、草莓,、香蕉,、檸檬、橙子,、胡蘿卜等等也都含有豐富維生素D,。
只要適當(dāng)?shù)臅裉?yáng)和均衡的膳食維生素D是可以得到補(bǔ)充的，如果還是不足可以考慮使用補(bǔ)充劑,。
維生素D與男性精子的生成及精液的形成有關(guān),，具有保護(hù)睪丸及維持睪丸良好的功能和作用；維生素D還與女性睪酮水平相關(guān),，作為雄激素活性調(diào)節(jié)劑調(diào)控生殖功能,。由此可以看出維生素D在生殖過(guò)程中發(fā)揮重要作用。
奧地利格拉茨醫(yī)科大學(xué)的Elisabeth Lerchbaum博士研究表明：維生素D在諸多方面影響著女性和男性的生育能力,，會(huì)影響精子和卵泡質(zhì)量,，從而導(dǎo)致不孕不育。維生素D缺乏,，可能與多囊卵巢綜合征,、子宮內(nèi)膜異位癥、試管嬰兒治療的成功率相關(guān),。維生素D影響女性的卵巢儲(chǔ)備測(cè)試和卵子的增長(zhǎng),，是多囊卵巢綜合征婦女排卵問(wèn)題有關(guān)的因素。
有研究顯示,，接受超促排卵的不孕患者,，30%的人缺乏維生素D，補(bǔ)充維生素D可使血清抗苗勒氏管激素（AMH）水平恢復(fù)正常,，有利于改善妊娠結(jié)局,。維生素D缺乏的女性AMH水平較低，會(huì)導(dǎo)致女性卵巢中的卵數(shù)較少。AMH保護(hù)女性卵巢中的卵池,，可以防止太多卵子同時(shí)增長(zhǎng),。這是維生素D發(fā)揮重要作用的地方可抵消AMH對(duì)生長(zhǎng)卵的抑制作用，有助于更多的卵子生長(zhǎng)并達(dá)到其成熟和排卵,，從而大大提高獲得健康卵子的幾率,，為正在接受生育治療的夫婦提供健康卵子。
維生素D還與子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)與蛻膜化,，以及維持胎盤(pán)功能有關(guān),，維生素D促進(jìn)鈣在胎盤(pán)中的運(yùn)輸，從而促進(jìn)子宮內(nèi)膜蛻膜化,，調(diào)節(jié)參與胚胎植入且與子宮內(nèi)膜容受性相關(guān)因素,，與生殖密切相關(guān)。如果進(jìn)行體外受精,，足夠的維生素D水平使體外受精的成功率是低維生素D水平的4倍以上,。缺乏維生素D會(huì)導(dǎo)致一系列妊娠并發(fā)癥，病友可能導(dǎo)致自發(fā)流產(chǎn),。所以維生素D的水平影響體外受精,、試管嬰兒的治療結(jié)果。
除了維生素D對(duì)試管嬰兒的成功率有影響,，還有什么因素呢,？對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，輔助生殖領(lǐng)域的專家,、留美醫(yī)學(xué)博士,、智特醫(yī)療的創(chuàng)始人張欣博士指出一些影響美國(guó)試管嬰兒成功率的因素，近年來(lái)我國(guó)赴美試管嬰兒的群里倍增的主要原因是美國(guó)試管嬰兒在治療方案,、藥物組合,、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)、特別是凍胚的培養(yǎng)技術(shù)和第三代試管檢測(cè)技術(shù)上都有一定的領(lǐng)先,。從而導(dǎo)致相對(duì)高的成功率,，并大大避免了反復(fù)移植失敗的情況，同時(shí)美國(guó)試管嬰兒允許單身家庭進(jìn)行治療,，大大解決了國(guó)內(nèi)只允許已婚女性接受試管的限制,。
美國(guó)第三代試管嬰兒技術(shù)，也稱胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查（PGD/PGS）,，指在IVF-ET的胚胎移植前,，取胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析，診斷是否有異常,，篩選健康的胚胎移植,，防止遺傳病傳遞的方法,。
第三代試管嬰兒技術(shù)是通過(guò)對(duì)胚胎的篩選，選取無(wú)遺傳疾病的胚胎植入母體,，不僅解決生育的問(wèn)題,，還實(shí)現(xiàn)了優(yōu)生。
再回到我們的主題維生素D,，目前主要通過(guò)檢測(cè)血清來(lái)評(píng)估維生素D水平,，一般認(rèn)為(25(OH)D)≥30 ng/ml(75 nmol/L)表示維生素D充足,。雖然維生素D很重要,，但還是建議大家先咨詢醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生的建議來(lái)適當(dāng)補(bǔ)充維生素D,。
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