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29歲的李女士婚后一直想要孩子,，后來如愿以償?shù)貞焉狭耍窃谠?/span>26周的時(shí)候,，孕肚上長滿了紅疹子,，隨后便向全身蔓延。李女士每天都在煎熬中渡過,，瘙癢難耐,，一向愛美的她看到自己的皮膚變得越來越丑陋，心理上的傷害也很嚴(yán)重,，而且,，更加擔(dān)心會不會影響孩子的健康。
原來,，李女士患上了妊娠瘙癢性蕁麻疹樣丘疹及紅斑（PUPPP）,，是懷孕期間常見的瘙癢性的皮膚病，讓孕婦的懷孕生活更加艱難,。妊娠瘙癢性蕁麻疹樣丘疹及紅斑多發(fā)于生第一次懷孕的孕婦,，多胞胎或孕期體重增加快的孕婦也較易發(fā)生,，通常在懷孕中后期病情爆發(fā)，發(fā)病率大約1/200,。癥狀是斑色紅腫,，瘙癢性包塊在腹部沿張力線分布，然后會蔓延到大腿以及身體的其它部位,。孕婦往往因瘙癢而嚴(yán)重影響睡眠和心情,。
孕期常見皮膚病有哪些？
除了李女士所患的妊娠瘙癢性蕁麻疹樣丘疹及紅斑,，還有其他幾類常見的孕期皮膚病,，有的不影響孕婦本身和胎兒的健康，但也有的會危害到胎兒健康甚至生命,，應(yīng)謹(jǐn)慎以對,。
1、妊娠癢疹,，多見于多胎孕婦,，常在妊娠的中后期發(fā)疹，其可能與變化,、蚊蟲叮咬,、皮膚干燥或外來刺激物等因素有關(guān)。妊娠癢疹好發(fā)于軀干上部,、上臂,、股部等，兩側(cè)較多且對稱,，為淡紅色或正常皮色的丘疹,。會導(dǎo)致孕婦劇烈瘙癢，尤其是在晚上,，生產(chǎn)后會逐漸痊愈,，會有暫時(shí)性色素痕跡。孕婦應(yīng)避免被蚊子叮咬,，盡量使用蚊帳,，治療上主要以外用藥膏為主。
2,、妊娠瘙癢癥,，又名膽汁郁積性瘙癢癥。多發(fā)于懷孕后期,，上無原發(fā)性皮損,，常表現(xiàn)為全身性嚴(yán)重瘙癢，伴或不伴黃疸的皮膚瘙癢，發(fā)生率約為0.02％～2.4％,。懷孕期間雌激素增多,，導(dǎo)致肝內(nèi)膽汁淤積刺激皮膚神經(jīng)末梢所致。本病對孕婦和胎兒的影響較大,，嚴(yán)重者可引起孕婦維生素K缺乏，較易發(fā)生產(chǎn)后出血,；還可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫,、早產(chǎn)甚至死胎。
3,、妊娠瘙癢性毛囊炎,，孕期女性新陳代謝旺盛，出汗較多,，應(yīng)注意清潔衛(wèi)生,，否則就很可能就會引發(fā)。這個(gè)病多數(shù)發(fā)生在妊娠早中期,，腹部出現(xiàn)紅色毛囊性丘疹或膿皰,，伴劇烈瘙癢，產(chǎn)后多自行緩解,，一般不影響孕婦和胎兒的健康,。
4、妊娠丘疹性皮炎：癥狀為泛發(fā),、孤立的紅色或暗紅色丘疹,，直徑約為3-5mm。可發(fā)生于妊娠的任何時(shí)期,，丘疹出現(xiàn)后約7-10天即消退,，但新皮疹又不斷發(fā)生，發(fā)生后延續(xù)到整個(gè)孕期,?？?/span>能會危及胎兒生命，因此要特別小心,。
5,、妊娠型類天皰瘡，屬自體免疫性疾病,。半數(shù)病例首發(fā)表現(xiàn)為突發(fā)劇癢及腹部蕁麻疹樣皮疹,，迅速發(fā)展為泛發(fā)性大皰樣皮疹，通常在妊娠后期緩解,，分娩時(shí)加重,，大部分病例皮疹在產(chǎn)后數(shù)周或數(shù)月消退。可能導(dǎo)致嬰兒早產(chǎn)，少數(shù)嬰兒出生后出現(xiàn)蕁麻疹損害和大皰,，不過常為局限性,，可自發(fā)消退。
6,、皰疹樣膿皰病,，常發(fā)生于妊娠后期，膿皰環(huán)狀或呈集簇性,，通常不伴有瘙癢,，干燥后形成黃色結(jié)痂，痂皮下皮膚潮紅,、浸潤,，無潰瘍，可伴有發(fā)熱,，愈后留有褐色色素沉著,。患者常合并有甲狀旁腺功能低下及低血鉀,。
所幸李女士患的妊娠瘙癢性蕁麻疹樣丘疹及紅斑一般都是良性的,，并不會影響孕婦和胎兒本身的健康。不過還是讓她遭了不少罪,，產(chǎn)后身上還留有之前皮疹的紋路,，還要經(jīng)過一系列的治療才能消除。
孕期皮膚病的預(yù)防
孕期女性應(yīng)保持心情愉悅,、避免熬夜,，多吃新鮮的水果和蔬菜，盡量少食用辛辣,、刺激性及一些易引起過敏的食物,，避免接觸刺激物；適當(dāng)鍛煉,、合理控制體重,，注意皮膚的清潔，加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理,。
很重要的一點(diǎn)是,，一旦發(fā)生孕期皮膚病一定要盡早就診，避免因病情延誤,、不當(dāng)處理和錯(cuò)誤用藥,。
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