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患者(女,36歲):醫(yī)生,,又一次胎停育,,現(xiàn)在不知道怎么辦了?
醫(yī)生:您最好到產(chǎn)前診斷中心全面檢查一下,,查出胎停育的原因,,您和愛(ài)人雙方的染色體,您的子宮是否有無(wú)畸形,,粘連等情況,,還有您工作和生活環(huán)境有無(wú)接觸有毒物品等等。
胎停育
胎停育,,顧名思義就是胚胎停止了發(fā)育,,精子和卵子在輸卵管結(jié)合后形成受精卵,發(fā)育成胚胎,。胚胎就像是一顆種子,,擁有良好的環(huán)境和灌溉,才能茁壯成長(zhǎng),。遺憾的是,,有些胚胎會(huì)因?yàn)楦鞣N各樣的原因,,在懷孕的早期,就停止發(fā)育,。
女性懷孕的前3個(gè)月,,胎兒處在不穩(wěn)定階段,會(huì)有很多突然狀況發(fā)生,,應(yīng)全方位的注意。特別是孕8周左右的時(shí)間段更要倍加小心,,很多胎停育發(fā)生在孕8周左右,。
哪些人是胎停育的高發(fā)人群?
1,、年齡,,夫妻年齡較大者,尤其開(kāi)放二胎,、三胎以來(lái),,一些家庭條件比較優(yōu)越想多要一個(gè)孩子的中年家庭,甚至極少數(shù)的老年家庭也加入到生育大軍里來(lái),。然而,,由于年齡大,精子,、卵子老化,,因此受精后出現(xiàn)染色體不分離,使胎兒不能繼續(xù)發(fā)育,,這是最常見(jiàn)的胎兒停止發(fā)育的原因,,孕早期停止發(fā)育的胚胎中有60%屬于染色體畸變,多發(fā)于孕16周內(nèi),。
男性年齡越大,,制造精子的過(guò)程出錯(cuò)的概率就越高,可能導(dǎo)致精子染色體出現(xiàn)問(wèn)題,,精子染色體異??赡軙?huì)導(dǎo)致胎停、流產(chǎn),、不孕以及嬰兒先天性愚型,。
女性年齡在35歲或以上的孕婦,胎兒染色體異常的幾率比年輕孕婦明顯增加,。如高齡孕婦最常見(jiàn)的21號(hào)染色體異常,,導(dǎo)致的染色體病——唐氏綜合癥,是人類(lèi)最早發(fā)現(xiàn),、最為常見(jiàn)的染色體畸變,。而且,,染色體異常是引起胎兒死亡的最主要原因,約占早孕期流產(chǎn)的60%,。女性隨年齡增大發(fā)生異常染色體胚胎的可能性越大,,流產(chǎn)的可能性越大。
2,、有過(guò)胎停育史的女性,,尤其是發(fā)生2次或以上者,提示致病原因可能更多更復(fù)雜,,再次發(fā)生胎停的風(fēng)險(xiǎn)更大,。
3、病毒,、藥物及不良習(xí)慣,,孕期病毒感染、服用孕期禁止服用的藥物,,還有吸煙喝酒,,煙酒對(duì)于妊娠的不良影響是很明確的。
4,、有害物質(zhì)及不良環(huán)境,,長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)、有毒的化學(xué)制劑,、高溫,、微波、噪聲,、過(guò)度受刺激等環(huán)境因素,。如甲醛、輻射等對(duì)精子,、卵子或者胚胎有致畸的影響,。
5、遺傳因此,、若染色體異常,、遺傳基因存在缺陷,以及精子或者卵子染色體的異常等遺傳因素,。
6,、母體因素,高齡,、激素分泌不足,、黃體功能不全、免疫因素,、糖尿病,、甲亢,、癲癇等等,還有體質(zhì)差或過(guò)重過(guò)輕,,以及子宮因素如宮頸閉鎖不全,、子宮腔畸形、子宮內(nèi)膜異位癥等,。
另外,,多年不孕不育的患者,提示機(jī)體存在部分致病的因素,,妊娠后有可能成為引起胎停育的主要病因,,比正常夫妻胎停育的風(fēng)險(xiǎn)要高很多。
胎停后該怎么做,?
那么,遭遇胎停到底該怎么辦呢,?張欣博士建議,,胎停后要先做引產(chǎn)或者流產(chǎn),恢復(fù)6-9個(gè)月后再啟動(dòng),。胎停說(shuō)明卵巢質(zhì)量不好或者胚胎染色體有問(wèn)題,,胎停的女性,下次胎停幾率大于50%,,第三代試管嬰兒的PGD/PGS技術(shù),,可以對(duì)染色體進(jìn)行篩查并挑選健康的胚胎進(jìn)行移植,排除由于染色體問(wèn)題引起的胎停,。對(duì)于有過(guò)胎停經(jīng)歷的朋友要注意的幾個(gè)點(diǎn):
1. 你的胚胎是有染色體變異問(wèn)題,。
2. 你上一次胎停的時(shí)候是不是做過(guò)胚胎的遺傳鑒定(一般都是沒(méi)有做過(guò)的),有過(guò)胎停歷史的患者子宮一般是健康的,,通過(guò)試管移植前對(duì)胚胎的篩查可排除大部分導(dǎo)致胎停的胚胎,,挑選健康的胚胎移植,大多患者可自己受孕,。
3.在胎停發(fā)生時(shí),,立即去醫(yī)院取胎兒的組織細(xì)胞進(jìn)行染色體檢測(cè)。
胎停育對(duì)于準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)就像噩夢(mèng),,對(duì)身心都帶來(lái)了不好的影響,。好好備孕,定期孕檢,,即使遇到胎停育也不要焦慮,,用科學(xué)的方法應(yīng)對(duì),找到癥結(jié)所在,,還是可以生育健康寶寶的,,祝好孕,!
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