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不孕不育是繼癌癥和心腦血管疾病外,成為困擾全球人類的第三大疾病,。全世界的育齡人群中約15%-20%患有不孕不育癥,。
導(dǎo)致不孕不育的主要因素
女性方面最常見的有輸卵管因素,如輸卵管堵塞,、粘連,、積水或先天問題;還有卵巢因素,,如卵巢功能低下,、卵巢早衰、排卵障礙,,還有卵巢疾病如囊卵巢綜合征,、腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥或先天疾病等,;子宮因素如宮腔粘連,、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、腫瘤及先天畸形等,;男性不育的主要原因包括性功能障礙,,少、弱,、畸形精子癥以及無(wú)精子癥等,;另外是男女都可能存在的免疫性不孕和不明原因性不孕。
不孕不育患者中,,有75%的不孕不育患者是能夠查出病癥的,,但還有25%的患者屬于不明原因的不孕不育患者,即全球的育齡人群里有4%左右的人屬于不明原因的不孕不育患者,。
不明原因的不孕不育
指夫婦能夠正常過夫妻生活,,女性有排卵且經(jīng)全面檢查均正常,男性精液及其他檢查亦沒有問題,,即夫妻雙方均未查出與不孕不育有關(guān)的原因,,但備孕兩年卻懷不上孩子的夫妻。
不明原因的不孕癥的原因可能有免疫因素,,女性體內(nèi)含有抗精子抗體,,影響精子的活力使精卵難以結(jié)合;年齡因素導(dǎo)致精子,、卵子質(zhì)量不佳,;其他還有男性有輕微性功能障礙、內(nèi)分泌功能不足,、假排卵,、子宮后傾隱性流產(chǎn)、精神問題及隱匿性全身性疾病等,。
HHV-6A也是導(dǎo)致不明原因不孕的因素之一
另外,,意大利費(fèi)拉拉大學(xué)的一個(gè)研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)另外一種導(dǎo)致不明原因不孕不育的因素。該研究團(tuán)隊(duì)檢查了30名不明原因不孕不育的女性患者的子宮,,發(fā)現(xiàn)她們中有13位感染了同一種病毒——HHV-6A人類皰疹病毒,。而在生育正常的對(duì)照組30多人的女性子宮里完全沒有發(fā)現(xiàn)這種病毒。
此前,,皰疹病毒被認(rèn)為與男性不育有關(guān),,這是第一次發(fā)現(xiàn)該病毒與女性不孕也有了牽連。感染了HHV-6A病毒的女性體內(nèi)細(xì)胞因子水平異常,,該細(xì)胞因子是一種信號(hào)蛋白,,具有增進(jìn)細(xì)胞間交流、促進(jìn)受精卵和胎兒發(fā)育的作用,;感染了HHV-6A病毒的女性體內(nèi)雌二醇水平升高,,雌二醇偏高會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變厚、卵巢功能下降,進(jìn)而導(dǎo)致不孕,。
而且感染這種病毒后通常沒有明顯癥狀,在血液和唾液中常規(guī)檢查無(wú)法檢測(cè)出來(lái),,因此現(xiàn)在真正全球有多少患者還不能確定,。然而該病毒卻可以在唾液腺里進(jìn)行復(fù)制,接吻就會(huì)傳播,!而且,,目前還沒有HHV-6A人類皰疹病毒的治療方法。
不孕不育該如何追求幸福家庭
不孕不育已經(jīng)成為嚴(yán)重的社會(huì)問題,,如何有效的幫助不孕不育患者解決生育難題,,對(duì)于社會(huì)、醫(yī)院及醫(yī)生都提出了更高的要求,。在這種背景下,,試管嬰兒輔助生殖技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生。試管嬰兒技術(shù)是將卵子和精子分別取出后,,置于體外培養(yǎng)液內(nèi)使其受精,,受精卵體外發(fā)育為胚胎后移植回母體子宮,發(fā)育成胎兒的技術(shù),。試管嬰兒作為有效的輔助生殖手段成為大多數(shù)不孕不育夫婦的重要選擇,。
試管嬰兒適應(yīng)癥
1、輸卵管病變,;2,、排卵障礙;3,、子宮內(nèi)膜異位,;4、男性少精,、弱精或精子畸形,;5、先天性疾病,;6,、有生育功能儲(chǔ)備的需求;7,、免疫性不孕,;8、高齡和不明原因的不孕不育,。
對(duì)于一些經(jīng)濟(jì)條件好的家庭可以考慮海外醫(yī)療,,相比國(guó)內(nèi)來(lái)說尤其是第三代試管嬰兒技術(shù)具備很多優(yōu)勢(shì),適合高齡,追求就醫(yī)體驗(yàn)的夫妻,。
目前美國(guó)采用的是第三代“試管嬰兒”技術(shù)又稱“植入前胚胎遺傳學(xué)診斷”(PGD/PGS),,可在胚胎植入母親體內(nèi)之前先進(jìn)行遺傳檢測(cè),篩選遺傳學(xué)正常的胚胎植入母親子宮,,從而防止因?yàn)榕咛プ陨砣旧w或基因變異造成的流產(chǎn)或遺傳病患兒的妊娠和出生,為高風(fēng)險(xiǎn)生育遺傳病缺陷兒的未來(lái)父母提供生育健康孩子的機(jī)會(huì),,經(jīng)過篩查的胚胎移植成功率一般在70%以上。
沒想到小小的HHV-6A人類皰疹病毒竟然也會(huì)導(dǎo)致不孕,,相信在未來(lái)科學(xué)家們還會(huì)“抓住”更多導(dǎo)致不明原因不孕不育的元兇,,逐一攻克!
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