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智特醫(yī)療張欣博士談美國(guó)試管嬰兒：試管嬰兒之拮抗劑方案 圓夢(mèng)美好

2021-12-16 21:16:04,，瀏覽量： 1021次

近年來(lái)試管嬰兒技術(shù)發(fā)展迅速,，促排方案也日趨靈活多樣，在不影響妊娠率的同時(shí),，如何安全治療,，便捷患者已成為目前試管治療的發(fā)展方向。大家知道促排方案有長(zhǎng)促排和短排方案,，相應(yīng)的促排卵所用的藥物組合也是不同的,。

對(duì)于年紀(jì)在35歲以下的卵巢儲(chǔ)備功能正常的患者，醫(yī)生通常采用長(zhǎng)方案和拮抗劑方案進(jìn)行治療,，這兩類(lèi)方案結(jié)合會(huì)獲得相應(yīng)更高的成功率,。而對(duì)于年齡大一些的患者，如年齡在30-40歲左右的患者,，醫(yī)生針通?？?/span>能會(huì)采用微刺激、拮抗劑方案以及高孕酮的促排卵方案進(jìn)行治療,。對(duì)于高齡的患者也可以采用自然周期的方案,，部分患者可以取到很好的卵泡，成功率較高,。目前拮杭劑方案是對(duì)卵巢刺激很小,，對(duì)女性身體傷害也是最小的很普遍的一種選擇方案，今天和大家聊聊,。　

 

拮抗劑方案,，是目前針對(duì)多囊卵巢綜合征患者及卵巢功能低下的一種較靈活的方案。

月經(jīng)來(lái)潮第2或3天檢測(cè)血清激素,、陰道B超,，評(píng)估卵巢基礎(chǔ)狀態(tài)，條件適合時(shí)開(kāi)始應(yīng)用促排卵藥物促排,，促排期間監(jiān)測(cè)陰道B超及性激素,，卵泡直徑增長(zhǎng)至12mm以上時(shí)加用GnRH拮抗劑，持續(xù)應(yīng)用至夜針日,，待卵泡直徑大于18mm時(shí)予以絨促性素扳機(jī),，夜針后36小時(shí)取卵。

 

拮抗劑方案可以有效抑制早發(fā)的LH峰,，防止卵泡早排;減少卵巢過(guò)度刺激綜合征的發(fā)生,，提高多囊卵巢綜合征患者試管治療的安全性，同時(shí)周期短,，費(fèi)用低,，應(yīng)用方便靈活，但是，拮抗劑方案要求在促排過(guò)程中需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)激素變化及卵泡生長(zhǎng)情況,，及時(shí)添加拮抗劑,，并因拮抗劑的黃體功能影響，移植后需要加大黃體支持力度,。

近些年美國(guó)試管嬰兒針對(duì)所有的客人多數(shù)都采用拮抗劑方案,，因其不會(huì)所卵巢造成過(guò)度刺激，也不會(huì)造成卵巢早衰等 ,，相應(yīng)的激素能夠及時(shí)代謝掉,，再結(jié)合醫(yī)生用藥量和藥物組合的及時(shí)調(diào)整，都會(huì)達(dá)到預(yù)期的取卵數(shù)量,，能夠確保后期試管嬰兒的成功率,。