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有很多朋友在網(wǎng)上咨詢,，反復(fù)流產(chǎn)乃至不育,，做免疫方面檢查結(jié)果抗核抗體（ANA）陽性，這是怎么回事呢,？
抗核抗體
抗核抗體英文名antinuclear antibody,，縮寫簡稱ANA，又稱抗核酸抗原抗體,，是抗核酸和核蛋白抗體的總稱,，包括細(xì)胞核、細(xì)胞漿,、細(xì)胞骨架,、細(xì)胞分裂期周期蛋白等。它是一組對細(xì)胞核內(nèi)的DNA,、RNA,、蛋白或這些物質(zhì)的分子復(fù)合物產(chǎn)生的自身抗體，分為抗DNA抗體,、抗組蛋白抗體,、抗非組蛋白抗體、抗核仁抗體等,?？购丝贵w能識別各種細(xì)胞核組分，可有特征性地出現(xiàn)于許多人體的免疫性疾病中,，尤其是系統(tǒng)性紅斑狼瘡及類風(fēng)濕性疾病,，通過分析抗核抗體(ANA)和抗核抗體譜(ANAs)可判斷疾病的活動(dòng)性、預(yù)后,、觀察治療反應(yīng),，以指導(dǎo)臨床治療。
就該網(wǎng)友的提問，有醫(yī)生指出,，“抗核抗體陽性提示存在自身免疫疾病,，建議您半月后復(fù)查下。在發(fā)現(xiàn)了抗核抗體后,—定要分清是哪一種抗核抗體,因?yàn)椴煌目购丝贵w有不同的意義,有些抗體為某種疾病所特有,有些抗體,如抗RNA抗體,與疾病的活動(dòng)性無關(guān),但有些抗體,如雙鏈DNA抗體與疾病的活動(dòng)性密切相關(guān),。某些感染性疾病, 肝病 , 結(jié)核病等也可有抗核抗體,。但—般滴度較低，建議進(jìn)一步篩查判斷有無傳染性,，感染性或者慢性疾患,，孕前確保健康狀態(tài)下才能考慮受孕 。”
抗核抗體會導(dǎo)致流產(chǎn)么,？
至于抗核抗體(ANA)陽性是否會導(dǎo)致流產(chǎn)、不孕,，有醫(yī)院做了相關(guān)調(diào)查研究：選取流產(chǎn)門診就診的不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者260例作為觀察組,，另選取同期有正常妊娠分娩史的女性100例作為對照組。采用化學(xué)發(fā)光法檢測并比較兩組血清中ANA和ANAs的陽性情況,，結(jié)果有260病例的觀察組中重血清樣本ANA呈陽性占55例,比例約21%,；80名正常孕產(chǎn)婦對照組的血清樣本ANA呈陽性者2例，陽性率為2%,。兩組ANA陽性比例相較,表明自身抗體ANA和不明原因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的發(fā)生有一定的相關(guān)性,，抗核抗體滴度與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)存在著密切關(guān)聯(lián)性，能為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因診斷,、免疫治療提供相應(yīng)參考的依據(jù),。
某一種自身抗體呈陽性并不能顯示與不育癥和流產(chǎn)相關(guān)聯(lián)，但是有不良妊娠史的,，陽性則提示其他影響妊娠的抗體的存在,，即“自身免疫性生殖障礙綜合征”。
抗核抗體是對細(xì)胞核內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行破壞的抗體,，專門攻擊細(xì)胞DNA及其內(nèi)部成分,，導(dǎo)致細(xì)胞死亡，當(dāng)細(xì)胞死亡數(shù)量達(dá)到一定數(shù)量時(shí),，相應(yīng)的器官組織會嚴(yán)重受損,，甚至導(dǎo)致該器官衰竭。
ANA陽性有哪些影響,？
ANA陽性常見于罹患免疫系統(tǒng)疾病的女性患者,，因此是人體自身免疫疾病的一個(gè)判斷指標(biāo)。ANA陽性常長伴隨高活性NK細(xì)胞一同出現(xiàn),，兩者組合會迅速引發(fā)針對胚胎的炎性反應(yīng),，增加了使胚胎著床失敗和孕早期流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
這種針對胚胎的炎性反應(yīng)也可能發(fā)生在妊娠開始后，此時(shí)免疫活性會破壞胎盤的正常功能,，導(dǎo)致胚胎死亡,。而胚胎死亡會使人體自身產(chǎn)生更多的抗體，使女性受孕更加困難,。
這些抗體在血液中形成之后,，會逐漸聚集于淋巴系統(tǒng)和淋巴結(jié)中，威脅身體健康,。而反復(fù)流產(chǎn)者,，抗體甚至?xí)忠u子宮中，當(dāng)再度懷孕時(shí),，抗體就會攻擊妊娠組織,，患者的身體形成了對胎兒的“免疫”。
除了會對生殖系統(tǒng)的直接影響,， ANA陽性還是自體免疫疾病的致病因素,，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性的,、可致命的疾病,，女性患者自身免疫活性失控，懷孕后的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)要高出很多,。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者中有約30%檢出ANA陽性,，不育癥患者檢出比例約為20%，不過大多數(shù)免疫性不育癥,、胎停,、流產(chǎn)、試管嬰兒失敗的患者通過免疫治療是能夠改善的,。
是不是對抗核抗體（ANA）有了更多了解呢,！
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